剖宫产后子宫疤痕愈合不良，可以生二胎吗?

　　剖宫产后子宫疤痕愈合不良，可以生二胎吗?

　　如果检查发现有切口愈合不良，怀孕肯定是可以的，甚至想顺产也并非不可能。

　　河小医：很多做过剖宫产的女性，会发现生完孩子以后月经期延长了，最后几天有种淋漓不尽的感觉，去做妇科B超，会发现在子宫切口的位置，有一个“暗区”，这就是所谓子宫切口愈合不良。这个名称叫法很多如：疤痕憩室、疤痕缺损。

　　河小医：这种“子宫切口愈合不良”在剖宫产后的女性身上是非常多见的。主要危害是增加不孕的风险以及疤痕处妊娠的风险。就是说，这个暗区越大，发生不孕的风险也会随之升高，另外，胚胎着床在疤痕处的风险也会有所升高。

　　河小医：因此，如果知道自己存在这种情况，不避孕一年还没有怀孕，就应该去不孕不育科看一下。而且，如果怀孕了，即使没有任何症状，早孕期也要做一次B超排除疤痕处妊娠的情况。

　　河小医：切口愈合不良，子宫肌层变薄，怀孕晚期子宫会不会破裂呢?　　理论上讲，确实肌层越薄，子宫破裂的风险越大。不过从临床来看，虽然切口愈合不良的现象如此普遍，但是疤痕子宫破裂的情况非常少见——分娩时破裂的机会只有1%~3%，如果没有任何宫缩或者外力的情况下，自发破裂的风险只有约1%。

　　河小医要提醒大家注意的是：虽然切口愈合不良可能会增加分娩时子宫破裂的风险，但还不能作为阴道分娩的禁忌，更不能作为再次妊娠的禁忌。